黃麗珊醫師的部落格

我有蟹足腫我可以做旋轉刀頂漿腺手術嗎？

現在資訊發達，很多患者會先做功課，心裏想好自己要做什麼治療。

今天遇到的患者原本一心一意想要手術處理她的腋下味道跟多汗問題。所以到黃醫師這裏諮詢。

詳細問診跟檢查後發現患者有很明顯的蟹足腫。

患者納悶那不能手術嗎？

⭐先來了解蟹足腫是什麼（如圖）

蟹足腫是一種因過度增生的疤痕組織所引起的皮膚疾病。當皮膚受損後，正常的傷口癒合過程中會形成疤痕，但在部分情況下，膠原蛋白的過量生成導致疤痕組織不僅超出原傷口範圍，還會不斷擴大，形成凸起且厚實的蟹足腫。

⭐特徵與症狀

外觀：凸起、光滑、堅硬，顏色可為紅色、紫色或逐漸變成深褐色。

擴展性：會超出原本的傷口範圍，呈不規則形狀。

症狀：部分患者會感到疼痛、瘙癢或緊繃感。

持續性：不易自然消退，且可能隨時間變大。

⭐好發部位

常見於皮膚張力較大的部位，如：

胸部，肩膀，上背部，耳垂（如穿耳後），下顎

⭐發生原因與高危險群

1. 傷口：手術、穿耳、燒燙傷、刺青或割傷後形成的疤痕過度生長。

2. 體質因素：有蟹足腫家族史或膚色較深者（如非洲、亞洲人種）更易發生。

3. 皮膚張力：疤痕若位於經常牽拉的皮膚部位，發生率較高。

⭐預防措施

避免不必要的皮膚創傷：減少刺青、穿耳等行為。

所以這名患者體質上並不建議頂漿腺刮除手術，因為蟹足腫的發生機會太高了。

那蟹足腫不能治療嗎？

當然可以，但很花時間跟金錢。

那如果有蟹足腫體質，可以做什麼治療腋下異味跟多汗？

肉毒桿菌跟清新微波（miradry）都是可考慮的治療。