對於"結節性癢疹"(prurigo nodularis)可能大家都會很陌生，能夠說出這個病名的一定是皮膚科專科醫師，但由於這個疾病往往都需要很漫長的治療而容易讓患者失望而放棄。
早期會特別注意到這個疾病是幾年前一位洗腎患者，他已經看了非常多醫師，但都沒有規則治療，而問他自己知道是什麼病嗎，他也說不出來，於是就遊走於不同門診，忍受著無比的搔癢。後來慢慢發現這類患者不在少數，而且患者由於缺乏對這個疾病的了解也變得治療不規則，最後導致病情反復而無效。
這個疾病的特徵就是無比的”癢”，同時伴隨一顆顆突突硬硬的厚咖啡色的疹子。這種癢可是讓病人抓到流血也不能罷休，所以我們衛教患者要停止搔抓好像是對無助的患者的不理解。
會出現這個疾病的原因非常多樣，
從異位性皮膚炎，肝腎狀功能異常，糖尿病，神經感覺異常或精神疾病患者都有可能伴隨這種疾病。
而相關的致病機轉也是比較多樣性，確實最為重要的致病因子一直未知。同時由於這個疾病長期被忽略，因此研究也相對較不完整。
因此幾年前我投入相關的研究，首度發現其與白細胞介素17（一種在乾癬尤其重要的發炎物質）以及內皮素（一種致癢因子）有明顯的相關性。同時也被刊登在皮膚科領域指標性的醫學期刊:研究皮膚科雜誌（Journal of Investigative Dermatology）。希望借有更多的研究在未來能應用在治療相關疾病上能有突破。
而目前最常用的治療包括光照治療，冷凍治療以及免疫調節劑等。
當然最重要的是醫師能發現這疾病是否因伴隨其他問題而引起的，需要一併治療。
另外，由於會有結節的出現，所以需要跟疥瘡造成的結節作出區分。
之前曾經遇到好幾位患者的癢疹其實是因疥瘡所造成，疥瘡治療後就藥到病除，所以必需要細心的每次診視。
如果有一天醫師告訴你得了這種慢性的癢疹，請好好跟醫師溝通配合規則治療，希望能夠好好克服這難以停罷的癢癢癢。
下圖有治癢與尚未治療的二隻手有著莫大的不同。
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